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新京報(bào)訊 （記者沙璐）審計(jì)署昨日發(fā)布了2017年第1號(hào)公告《醫(yī)療保險(xiǎn)基金審計(jì)結(jié)果》，審計(jì)發(fā)現(xiàn)，醫(yī)保業(yè)務(wù)經(jīng)辦和基金管理總體規(guī)范，但同時(shí)也存在一些管理不規(guī)范問(wèn)題，發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)問(wèn)題15.78億元。 問(wèn)題資金約占抽查金額0.46% 2016年8月至9月，審計(jì)機(jī)關(guān)對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)等醫(yī)療保險(xiǎn)基金進(jìn)行了專項(xiàng)審計(jì)，抽查了28個(gè)省本級(jí)（含新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)）、166個(gè)市本級(jí)和569個(gè)縣（市、區(qū)），抽查資金金額3433.13億元，并延伸調(diào)查了3715個(gè)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、2002個(gè)定點(diǎn)零售藥店以及其他相關(guān)單位。 通過(guò)審計(jì)發(fā)現(xiàn)，被審計(jì)的部門和單位可以認(rèn)真執(zhí)行國(guó)家政策法規(guī)，醫(yī)保業(yè)務(wù)經(jīng)辦和基金管理總體規(guī)范，但也發(fā)現(xiàn)一些管理不規(guī)范問(wèn)題，以及15.78億元違法違規(guī)問(wèn)題，約占抽查資金金額的0.46%。 值得注意的是，審計(jì)署公布了189項(xiàng)審計(jì)發(fā)現(xiàn)的主要問(wèn)題，同時(shí)還公布了目前的整改情況及進(jìn)展。 公告指出，部分地區(qū)醫(yī)?；鸫嬖谥С鍪褂貌粔蛞?guī)范的問(wèn)題。其中，有9個(gè)市級(jí)和24個(gè)縣將醫(yī)?；?span style="font-family: Times New Roman">1 .20億元，挪用于對(duì)外借款等支出；有8個(gè)省級(jí)、64個(gè)市級(jí)和186個(gè)縣將醫(yī)?；?span style="font-family: Times New Roman">22.86億元，擴(kuò)大范圍用于其他社會(huì)保障等支出；還有1.4億元醫(yī)保個(gè)人賬戶資金被提取現(xiàn)金或用于購(gòu)買日用品等支出，涉及539家藥店。部分定點(diǎn)機(jī)構(gòu)和個(gè)人騙取套取醫(yī)?；?/p> 通報(bào)顯示，923家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店涉嫌通過(guò)虛假就醫(yī)、分解住院等方式，騙取套取醫(yī)療保險(xiǎn)基金2.07億元作為本單位收入核算，也有少數(shù)自然人涉嫌通過(guò)虛假異地發(fā)票等方式騙取醫(yī)療保險(xiǎn)基金1007.11萬(wàn)元。 還有部分醫(yī)療和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)違規(guī)加價(jià)或收費(fèi)。通報(bào)稱，474家醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)加價(jià)銷售藥品和耗材5.37億元；1330家醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取自立項(xiàng)目、重復(fù)收費(fèi)等方式，違規(guī)收取診療項(xiàng)目費(fèi)用等5.99億元；64個(gè)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)違規(guī)收取網(wǎng)絡(luò)維護(hù)費(fèi)等1.05億元。
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