聽聽“譚院長”們怎么說——河北省直各大醫(yī)療單位負(fù)責(zé)人觀摩座談《國家審計》側(cè)記
正當(dāng)26集電視連續(xù)劇《國家審計》在河北衛(wèi)視每晚黃金時段熱播之際，2014年10月8日下午，河北省直各大醫(yī)療單位負(fù)責(zé)人和省衛(wèi)計委領(lǐng)導(dǎo)齊集省審計廳，召開了一場別開生面的座談會。
沒有過多的客套和寒暄，省審計廳廳長葛夢彬開宗明義介紹說，用時幾年拍這樣一部戲，直接目的是要宣傳國家審計成就，讓社會公眾了解審計、支持審計；而深層的意義是要傳遞正能量，弘揚主旋律，讓廣大人民群眾堅信黨和政府的反腐決心和執(zhí)政能力。今天座談的主題是談觀感、說審計，話醫(yī)改，通過觸及矛盾，開闊視野，凝聚起改革的共識，也 是挖掘《國》劇的藝術(shù)附加值。
接著，會議室的大屏幕上，播放了精心組織的劇情片段。
有感于葛夢彬廳長的真誠坦率，更有感于劇情中東州醫(yī)院“譚院長”這一藝術(shù)典型身上交集體現(xiàn)的“大醫(yī)生”情懷、業(yè)務(wù)型領(lǐng)導(dǎo)的雙重使命、醫(yī)患矛盾、醫(yī)療制度設(shè)計的理性與困局、醫(yī)療資源的有限性和醫(yī)護(hù)人員的權(quán)益保障、情與法的糾結(jié)和對審計的不解……瞬間打翻了五味瓶，也打開了各位的心結(jié)和話匣子，好像多少年前就在等待這樣一個傾訴的機會和場合。于是，省衛(wèi)計委主任楊新建看著墻上的掛鐘臨時約定，各位院長每人只講3分鐘、3句話——他要給自己留下10分鐘做總結(jié)。
——省醫(yī)大三院院長張英澤：首先，《國家審計》題材好，劇中徐詠萍等人物樹立了審計人員“忠誠、廉潔、依法、公正”的形象，他們身上發(fā)生的人情冷暖的故事也很感人。其次，劇中寫到我們醫(yī)院的部分比較真實，我做醫(yī)院副院長、院長20多年，覺得這部劇道出了我自己的心聲，很感動。社會上對我們醫(yī)院有這樣那樣的議論和看法，但是我們醫(yī)生一年365天沒有休息日，大年初一也去看病人，查完房才能回家過節(jié)，家里面沒有在醫(yī)院工作的人很難體會到醫(yī)生的艱辛，也很少有人站在醫(yī)生的角度去談?wù)撫t(yī)生，而這部劇做到了。再次，這部劇讓我們更加了解了審計。醫(yī)院開公司、搞三產(chǎn)，賺取收入用于醫(yī)院的發(fā)展和發(fā)放醫(yī)生的加班費，這到底對還是錯？一直困惑我們醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層。舉個例子，下面一個科主任向我請假說有公司贊助他去國外參加研討會，而且確確實實是研討不是旅游，我不知道答應(yīng)還是不答應(yīng)。原來我認(rèn)為審計工作和醫(yī)院沒什么關(guān)系，我錢又沒裝自己腰包，現(xiàn)在看來不是這樣，制度上管理上很多事情需要審計幫我們理順一下。
——省醫(yī)大一院閻寶勇院長：有關(guān)醫(yī)院的劇情比較貼近實際，“譚院長”的刻畫比較真實，這個真實表現(xiàn)在兩個糾結(jié)。一是對公立醫(yī)院管理體制的糾結(jié)。國務(wù)院明文規(guī)定公立醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施和大項設(shè)備購置由政府承擔(dān)，但政府財力達(dá)不到，哪級政府也達(dá)不到。醫(yī)生待遇問題，現(xiàn)在我省醫(yī)生年人均收入6.5萬，人事部門明確規(guī)定醫(yī)生年收入不超過7萬元，醫(yī)院很難拴人留心，工資待遇低致使很多高端專門人才流失。還有人才培養(yǎng)問題，同濟醫(yī)院就明確規(guī)定沒有出國培訓(xùn)一年以上的經(jīng)歷不能擔(dān)任科室主任，但培訓(xùn)這個經(jīng)費從哪里出？靠醫(yī)院自己消化肯定難以實現(xiàn)。二是對醫(yī)患矛盾的糾結(jié)。一個好的醫(yī)生具備基本的良知，醫(yī)生是“手藝人”，遇到有挑戰(zhàn)性的重癥難癥，打心眼里想治好，這是職業(yè)習(xí)慣和素養(yǎng)。但就患者來說，我進(jìn)醫(yī)院花了錢，醫(yī)生就必須把病看好，在這樣的情感基礎(chǔ)上對醫(yī)生的工作產(chǎn)生了不理解不信任。這部劇告訴我們對醫(yī)患矛盾怎樣理性的看待，怎樣合情、合理、合規(guī)地處理。
——醫(yī)大二院院長王曉路：這部片子里審計人員的敬業(yè)認(rèn)真我理解，“譚院長”的處境我也理解。一個醫(yī)院為什么把自己的錢費盡周折轉(zhuǎn)給公司、交一大筆稅、再費盡周折轉(zhuǎn)回自己手中給醫(yī)生發(fā)加班費？這里面存在著管理機制制度的不合理和漏洞，說白了就是政府資金緊張、醫(yī)院投入不足。隨著新農(nóng)合、全民醫(yī)保等政策的推廣，醫(yī)院的病員量劇增，醫(yī)療資源供需矛盾將進(jìn)一步加劇，醫(yī)院的發(fā)展會面臨更大的難題。
——省人民醫(yī)院院長葉玉泉：和電視劇講的一樣，我們醫(yī)院也有下屬公司，所不同的是，我們的公司在采購中十有八九中不了標(biāo)，他們自以為處于優(yōu)勢地位近水樓臺，其實不然，醫(yī)院還是從患者利益和醫(yī)院長遠(yuǎn)發(fā)展著眼處理問題的。
——省中醫(yī)藥院長孫士江：感謝有這樣一部好作品，能反映醫(yī)院的真實狀況，叫人感同身受，感動得想落淚。
省衛(wèi)計委主任楊新建以總結(jié)的口吻說了三個“沒想到”：一沒想到一部“行業(yè)劇”會這樣全面地觸及社會矛盾，二沒想到作品會這樣深層次地介入社會熱點問題和進(jìn)行如此深刻的制度性思考，三是沒想到該劇有這樣充沛的社會正能量。他特別語氣凝重地強調(diào)，《國》劇的播出使處于醫(yī)療機構(gòu)改革攻堅階段的衛(wèi)計系統(tǒng)，意外獲得了一份寶貴的助力。
對于一手策劃和組織了《國家審計》的葛夢彬，此時也心生感慨。任審計廳長六年，對困擾整個社會的醫(yī)患關(guān)系緊張原因的理解，就像他對審計機關(guān)與作為被審計對象的醫(yī)院之間的矛盾關(guān)系的理解一樣透徹，他知道，有一點是“譚院長”們欲言又止、也的確是一言難盡的，那就是引發(fā)醫(yī)患矛盾的焦點問題是藥價虛高，而藥價虛高的罪惡淵藪是完全背離市場規(guī)律的被劉振秋們操控的政府定價加價管制政策。一部影視作品，竟會對自己從事的審計工作和醫(yī)院等諸多社會領(lǐng)域存在的制度、管理方面的問題和困境，發(fā)生如此溢出性的闡釋和觸及，真是他始料不及的；但這也正是他所追求的藝術(shù)附加值。（薛景辰 李海濤）
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