四川省南充市啟動(dòng)敬老院建設(shè)與運(yùn)行情況審計(jì)調(diào)查
當(dāng)前社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)如火如荼，無(wú)論是關(guān)注民生還是“和諧社會(huì)”建設(shè)都跨不開(kāi)“老齡社會(huì)問(wèn)題突顯”這個(gè)話題，那么審計(jì)部門該如何發(fā)揮作用，四川省審計(jì)機(jī)關(guān)的實(shí)踐和探索一直在進(jìn)行。
前不久，四川省人民政府制定《四川省〈農(nóng)村五保供養(yǎng)工作條例〉實(shí)施辦法》；最近，南充市政府發(fā)出《關(guān)于做好農(nóng)村五保供養(yǎng)工作的通知》，強(qiáng)調(diào)促進(jìn)農(nóng)村敬老院的規(guī)范化建設(shè)和農(nóng)村老齡人口贍養(yǎng)事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。日前，四川省南充市審計(jì)局組織開(kāi)展敬老院建設(shè)與運(yùn)行情況審計(jì)調(diào)查。
大量財(cái)政資金投入
近年來(lái)，南充市各級(jí)黨委、政府高度重視敬老院建設(shè)工作，按照“精心選擇項(xiàng)目、合理配套土地、保證建設(shè)質(zhì)量”的工作要求，多形式加快農(nóng)村敬老院建設(shè)。
記者了解到，南充市9縣（市、區(qū)）五保已保人數(shù)71437人，全部納入農(nóng)村醫(yī)療救助，其中：集中供養(yǎng)人數(shù)25607人，集中供養(yǎng)率35.8%；分散供養(yǎng)人數(shù)45830人；年集中供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)3260元，年分散供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)2000元，五保對(duì)象每人每月最低供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)150元。
目前，全市敬老院總數(shù)561個(gè)，床位數(shù)25693個(gè)，工作人員數(shù)1347個(gè)；2011年新擴(kuò)建敬老院7所，新增床位數(shù)962個(gè)，上級(jí)財(cái)政轉(zhuǎn)移支付五保供養(yǎng)資金12843萬(wàn)元，地方縣級(jí)財(cái)政安排五保供養(yǎng)資金2964萬(wàn)元，敬老院建設(shè)資金570萬(wàn)元。
可喜一幕
黑色的瓦，白色的墻，在藍(lán)天白云和青山綠水間格外醒目。走進(jìn)南充市順慶區(qū)梵殿鄉(xiāng)敬老院，一幢三層高的“別墅式”敬老院展現(xiàn)在眼前，在花園式院壩內(nèi)，10幾名老人正悠然自得地開(kāi)展娛樂(lè)活動(dòng)：下象棋、打紙牌、唱川劇……
“屋居寶地聲聲笑，門對(duì)青山戶戶春。”在敬老院大門兩側(cè)，過(guò)年貼上的大紅春聯(lián)還是新新的。敬老院老人的臥室內(nèi)，置放了兩張三方床，疊放整齊的床上用品色調(diào)統(tǒng)一，一臺(tái)彩電掛在墻壁正中央，雙人衣柜、桌、椅、電風(fēng)扇等生活用品一應(yīng)俱全。洗漱間和衛(wèi)生間里，擺放著牙膏、毛巾、香皂等物品。
走進(jìn)寬敞明亮的飯廳，廚房?jī)?nèi)的師傅正在為老人們打飯加菜?！懊刻於荚谧儞Q菜品，味道也還不錯(cuò)。”老人們說(shuō)，早餐是稀飯、包子，有時(shí)是米粉;午餐是“三菜一湯”，兩葷一素;晚餐有面條、餃子、湯圓等，各人根據(jù)喜好來(lái)吃。
隱含憂慮
資金保障不足。敬老院建設(shè)存在較大資金缺口，主要體現(xiàn)在兩個(gè)方面：一是敬老院建設(shè)資金缺口大。由于原建的敬老院存在著老化更新的問(wèn)題，“5?12”汶川特大地震后新（改、擴(kuò)）建的敬老院又存在著不斷完善的過(guò)程，所以每年還需大量資金才能保障敬老院健康發(fā)展。二是敬老院管理經(jīng)費(fèi)缺口大。特別是在敬老院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)提高后，集中供養(yǎng)五保老人數(shù)量增加，加之物價(jià)不斷上漲，敬老院運(yùn)行成本也不斷增加。一些經(jīng)濟(jì)條件較好的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，財(cái)政有固定投入尚能勉強(qiáng)維持；而對(duì)于經(jīng)濟(jì)條件較差的鄉(xiāng)鎮(zhèn)來(lái)說(shuō)，敬老院的運(yùn)轉(zhuǎn)非常困難，甚至成為當(dāng)?shù)卣陌ぁ?BR> 社會(huì)公眾參與不夠。但由于大部分敬老院基礎(chǔ)設(shè)施差、缺乏必要配套設(shè)備，服務(wù)功能十分單一，僅局限于滿足五保對(duì)象的基本生活，難與社會(huì)養(yǎng)老有機(jī)結(jié)合，好的經(jīng)驗(yàn)難以推廣。加之政策支持體系尚未完善，民間資本真正投入到敬老院建設(shè)的資金還是微乎其微，社會(huì)參與度極低。
工作人員素質(zhì)不高。目前全市敬老院院長(zhǎng)多是由鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政干部兼任，這些人雖有管理經(jīng)歷，但缺乏先進(jìn)管理經(jīng)驗(yàn)和管理思維。工作人員以崗選人標(biāo)準(zhǔn)不高，多為聘用的當(dāng)?shù)剞r(nóng)民，年齡偏大、文化程度低。絕大多數(shù)敬老院沒(méi)有專業(yè)的醫(yī)療、護(hù)理等專業(yè)工作人員，造成敬老院工作人員結(jié)構(gòu)組成不合理，直接影響了敬老院的管理和供養(yǎng)服務(wù)水平。
這些情況都進(jìn)入了審計(jì)監(jiān)督的視野。市審計(jì)局組織除嘉陵區(qū)審計(jì)局以外的其余八縣（市、區(qū)）審計(jì)機(jī)關(guān)，開(kāi)展對(duì)全市農(nóng)村敬老院的布局情況，投資主體、建設(shè)規(guī)模以及農(nóng)村敬老院的管理、運(yùn)行情況和服務(wù)水平和2011年度的收支余情況進(jìn)行審計(jì)調(diào)查，并對(duì)五保人員集中供養(yǎng)管理制度的執(zhí)行情況進(jìn)行調(diào)查分析。
顯然，這些都是社會(huì)普遍關(guān)注的焦點(diǎn)問(wèn)題。
是否建立供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)自然增長(zhǎng)機(jī)制
審計(jì)調(diào)查已經(jīng)開(kāi)始。本次市審計(jì)局直接走上前臺(tái)，擔(dān)當(dāng)重任，審計(jì)調(diào)查嘉陵區(qū)。南充市審計(jì)局社保科科長(zhǎng)趙芳介紹了這次審計(jì)調(diào)查的內(nèi)容：
五保人員集中供養(yǎng)對(duì)象總體情況。了解五保人員集中供養(yǎng)制度的建立、發(fā)展、完善、政策落實(shí)情況，供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)的確定方法、依據(jù)及保障情況，集中供養(yǎng)率是否達(dá)到規(guī)定要求。農(nóng)村敬老院的規(guī)劃布局投資主體、投資結(jié)構(gòu)及建設(shè)資金缺口情況。關(guān)注縣（市、區(qū)）政府是否將農(nóng)村敬老院建設(shè)納入當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和新農(nóng)村建設(shè)規(guī)劃來(lái)統(tǒng)籌安排，在人、財(cái)、物上給予充分保障。是否建立了五保供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)自然增長(zhǎng)機(jī)制，按標(biāo)施保目標(biāo)是否實(shí)現(xiàn)。農(nóng)村敬老院規(guī)章制度建立及執(zhí)行情況。堅(jiān)持民主管理、文明辦院的原則，實(shí)行在鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府（街道辦事處）直接領(lǐng)導(dǎo)下的、由院民自治委員會(huì)監(jiān)督的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制。重點(diǎn)調(diào)查運(yùn)行管理：是否建立了財(cái)務(wù)管理、膳食管理、醫(yī)療報(bào)銷、衛(wèi)生管理等制度，執(zhí)行是否有效。
滿意度成為必須調(diào)查內(nèi)容
調(diào)查內(nèi)容還包括：2011年農(nóng)村敬老院的收支余及財(cái)務(wù)管理情況，重點(diǎn)關(guān)注供養(yǎng)經(jīng)費(fèi)撥付各環(huán)節(jié)是否存在漏洞，經(jīng)費(fèi)和實(shí)物核算是否規(guī)范，對(duì)敬老院運(yùn)行中收支不能平衡，分析出現(xiàn)赤字的原因；經(jīng)費(fèi)投入、人員配備是否能夠保障敬老院的運(yùn)行等。農(nóng)村敬老院集中供養(yǎng)對(duì)象動(dòng)態(tài)管理情況，床位利用率是否達(dá)到設(shè)計(jì)目標(biāo)；入院和出院手續(xù)是否齊全，醫(yī)療保障是否符合規(guī)定，死亡對(duì)象處置是否符合規(guī)定，費(fèi)用報(bào)銷是否存在困難。以副補(bǔ)院的收入是否分開(kāi)核算，副業(yè)收入是否執(zhí)行收支兩條線管理。農(nóng)村敬老院在滿足五保供養(yǎng)對(duì)象服務(wù)所需的條件下，可面向社會(huì)開(kāi)放剩余資源，吸收社會(huì)老人自費(fèi)供養(yǎng)。在沒(méi)有光榮院的地方，可優(yōu)先接收孤老優(yōu)撫對(duì)象入院供養(yǎng)。滿意度調(diào)查。一是集中供養(yǎng)對(duì)象對(duì)敬老院工作的滿意度調(diào)查；二是農(nóng)民對(duì)五保集中供養(yǎng)政策的滿意度調(diào)查。
這次審計(jì)調(diào)查順民心而為，具體而詳盡，許多人正充滿期待。（夏明 王天配）
前不久，四川省人民政府制定《四川省〈農(nóng)村五保供養(yǎng)工作條例〉實(shí)施辦法》；最近，南充市政府發(fā)出《關(guān)于做好農(nóng)村五保供養(yǎng)工作的通知》，強(qiáng)調(diào)促進(jìn)農(nóng)村敬老院的規(guī)范化建設(shè)和農(nóng)村老齡人口贍養(yǎng)事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。日前，四川省南充市審計(jì)局組織開(kāi)展敬老院建設(shè)與運(yùn)行情況審計(jì)調(diào)查。
大量財(cái)政資金投入
近年來(lái)，南充市各級(jí)黨委、政府高度重視敬老院建設(shè)工作，按照“精心選擇項(xiàng)目、合理配套土地、保證建設(shè)質(zhì)量”的工作要求，多形式加快農(nóng)村敬老院建設(shè)。
記者了解到，南充市9縣（市、區(qū)）五保已保人數(shù)71437人，全部納入農(nóng)村醫(yī)療救助，其中：集中供養(yǎng)人數(shù)25607人，集中供養(yǎng)率35.8%；分散供養(yǎng)人數(shù)45830人；年集中供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)3260元，年分散供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)2000元，五保對(duì)象每人每月最低供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)150元。
目前，全市敬老院總數(shù)561個(gè)，床位數(shù)25693個(gè)，工作人員數(shù)1347個(gè)；2011年新擴(kuò)建敬老院7所，新增床位數(shù)962個(gè)，上級(jí)財(cái)政轉(zhuǎn)移支付五保供養(yǎng)資金12843萬(wàn)元，地方縣級(jí)財(cái)政安排五保供養(yǎng)資金2964萬(wàn)元，敬老院建設(shè)資金570萬(wàn)元。
可喜一幕
黑色的瓦，白色的墻，在藍(lán)天白云和青山綠水間格外醒目。走進(jìn)南充市順慶區(qū)梵殿鄉(xiāng)敬老院，一幢三層高的“別墅式”敬老院展現(xiàn)在眼前，在花園式院壩內(nèi)，10幾名老人正悠然自得地開(kāi)展娛樂(lè)活動(dòng)：下象棋、打紙牌、唱川劇……
“屋居寶地聲聲笑，門對(duì)青山戶戶春。”在敬老院大門兩側(cè)，過(guò)年貼上的大紅春聯(lián)還是新新的。敬老院老人的臥室內(nèi)，置放了兩張三方床，疊放整齊的床上用品色調(diào)統(tǒng)一，一臺(tái)彩電掛在墻壁正中央，雙人衣柜、桌、椅、電風(fēng)扇等生活用品一應(yīng)俱全。洗漱間和衛(wèi)生間里，擺放著牙膏、毛巾、香皂等物品。
走進(jìn)寬敞明亮的飯廳，廚房?jī)?nèi)的師傅正在為老人們打飯加菜?！懊刻於荚谧儞Q菜品，味道也還不錯(cuò)。”老人們說(shuō)，早餐是稀飯、包子，有時(shí)是米粉;午餐是“三菜一湯”，兩葷一素;晚餐有面條、餃子、湯圓等，各人根據(jù)喜好來(lái)吃。
隱含憂慮
資金保障不足。敬老院建設(shè)存在較大資金缺口，主要體現(xiàn)在兩個(gè)方面：一是敬老院建設(shè)資金缺口大。由于原建的敬老院存在著老化更新的問(wèn)題，“5?12”汶川特大地震后新（改、擴(kuò)）建的敬老院又存在著不斷完善的過(guò)程，所以每年還需大量資金才能保障敬老院健康發(fā)展。二是敬老院管理經(jīng)費(fèi)缺口大。特別是在敬老院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)提高后，集中供養(yǎng)五保老人數(shù)量增加，加之物價(jià)不斷上漲，敬老院運(yùn)行成本也不斷增加。一些經(jīng)濟(jì)條件較好的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，財(cái)政有固定投入尚能勉強(qiáng)維持；而對(duì)于經(jīng)濟(jì)條件較差的鄉(xiāng)鎮(zhèn)來(lái)說(shuō)，敬老院的運(yùn)轉(zhuǎn)非常困難，甚至成為當(dāng)?shù)卣陌ぁ?BR> 社會(huì)公眾參與不夠。但由于大部分敬老院基礎(chǔ)設(shè)施差、缺乏必要配套設(shè)備，服務(wù)功能十分單一，僅局限于滿足五保對(duì)象的基本生活，難與社會(huì)養(yǎng)老有機(jī)結(jié)合，好的經(jīng)驗(yàn)難以推廣。加之政策支持體系尚未完善，民間資本真正投入到敬老院建設(shè)的資金還是微乎其微，社會(huì)參與度極低。
工作人員素質(zhì)不高。目前全市敬老院院長(zhǎng)多是由鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政干部兼任，這些人雖有管理經(jīng)歷，但缺乏先進(jìn)管理經(jīng)驗(yàn)和管理思維。工作人員以崗選人標(biāo)準(zhǔn)不高，多為聘用的當(dāng)?shù)剞r(nóng)民，年齡偏大、文化程度低。絕大多數(shù)敬老院沒(méi)有專業(yè)的醫(yī)療、護(hù)理等專業(yè)工作人員，造成敬老院工作人員結(jié)構(gòu)組成不合理，直接影響了敬老院的管理和供養(yǎng)服務(wù)水平。
這些情況都進(jìn)入了審計(jì)監(jiān)督的視野。市審計(jì)局組織除嘉陵區(qū)審計(jì)局以外的其余八縣（市、區(qū)）審計(jì)機(jī)關(guān)，開(kāi)展對(duì)全市農(nóng)村敬老院的布局情況，投資主體、建設(shè)規(guī)模以及農(nóng)村敬老院的管理、運(yùn)行情況和服務(wù)水平和2011年度的收支余情況進(jìn)行審計(jì)調(diào)查，并對(duì)五保人員集中供養(yǎng)管理制度的執(zhí)行情況進(jìn)行調(diào)查分析。
顯然，這些都是社會(huì)普遍關(guān)注的焦點(diǎn)問(wèn)題。
是否建立供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)自然增長(zhǎng)機(jī)制
審計(jì)調(diào)查已經(jīng)開(kāi)始。本次市審計(jì)局直接走上前臺(tái)，擔(dān)當(dāng)重任，審計(jì)調(diào)查嘉陵區(qū)。南充市審計(jì)局社保科科長(zhǎng)趙芳介紹了這次審計(jì)調(diào)查的內(nèi)容：
五保人員集中供養(yǎng)對(duì)象總體情況。了解五保人員集中供養(yǎng)制度的建立、發(fā)展、完善、政策落實(shí)情況，供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)的確定方法、依據(jù)及保障情況，集中供養(yǎng)率是否達(dá)到規(guī)定要求。農(nóng)村敬老院的規(guī)劃布局投資主體、投資結(jié)構(gòu)及建設(shè)資金缺口情況。關(guān)注縣（市、區(qū)）政府是否將農(nóng)村敬老院建設(shè)納入當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和新農(nóng)村建設(shè)規(guī)劃來(lái)統(tǒng)籌安排，在人、財(cái)、物上給予充分保障。是否建立了五保供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)自然增長(zhǎng)機(jī)制，按標(biāo)施保目標(biāo)是否實(shí)現(xiàn)。農(nóng)村敬老院規(guī)章制度建立及執(zhí)行情況。堅(jiān)持民主管理、文明辦院的原則，實(shí)行在鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府（街道辦事處）直接領(lǐng)導(dǎo)下的、由院民自治委員會(huì)監(jiān)督的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制。重點(diǎn)調(diào)查運(yùn)行管理：是否建立了財(cái)務(wù)管理、膳食管理、醫(yī)療報(bào)銷、衛(wèi)生管理等制度，執(zhí)行是否有效。
滿意度成為必須調(diào)查內(nèi)容
調(diào)查內(nèi)容還包括：2011年農(nóng)村敬老院的收支余及財(cái)務(wù)管理情況，重點(diǎn)關(guān)注供養(yǎng)經(jīng)費(fèi)撥付各環(huán)節(jié)是否存在漏洞，經(jīng)費(fèi)和實(shí)物核算是否規(guī)范，對(duì)敬老院運(yùn)行中收支不能平衡，分析出現(xiàn)赤字的原因；經(jīng)費(fèi)投入、人員配備是否能夠保障敬老院的運(yùn)行等。農(nóng)村敬老院集中供養(yǎng)對(duì)象動(dòng)態(tài)管理情況，床位利用率是否達(dá)到設(shè)計(jì)目標(biāo)；入院和出院手續(xù)是否齊全，醫(yī)療保障是否符合規(guī)定，死亡對(duì)象處置是否符合規(guī)定，費(fèi)用報(bào)銷是否存在困難。以副補(bǔ)院的收入是否分開(kāi)核算，副業(yè)收入是否執(zhí)行收支兩條線管理。農(nóng)村敬老院在滿足五保供養(yǎng)對(duì)象服務(wù)所需的條件下，可面向社會(huì)開(kāi)放剩余資源，吸收社會(huì)老人自費(fèi)供養(yǎng)。在沒(méi)有光榮院的地方，可優(yōu)先接收孤老優(yōu)撫對(duì)象入院供養(yǎng)。滿意度調(diào)查。一是集中供養(yǎng)對(duì)象對(duì)敬老院工作的滿意度調(diào)查；二是農(nóng)民對(duì)五保集中供養(yǎng)政策的滿意度調(diào)查。
這次審計(jì)調(diào)查順民心而為，具體而詳盡，許多人正充滿期待。（夏明 王天配）
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