江蘇徐州:審計(jì)力促政府出臺(tái)多項(xiàng)醫(yī)?;鸸芾碇贫?
日前,江蘇省徐州市審計(jì)局在醫(yī)療保險(xiǎn)基金的專(zhuān)項(xiàng)審計(jì)調(diào)查中,發(fā)現(xiàn)個(gè)人門(mén)診醫(yī)療隨意性大、醫(yī)療單位的不規(guī)范行為多、騙取醫(yī)?;鸬倪`規(guī)行為多等問(wèn)題較為嚴(yán)重,及時(shí)向政府提交了審計(jì)專(zhuān)報(bào),并提出審計(jì)建議,徐州市委、市政府領(lǐng)導(dǎo)對(duì)此高度重視,專(zhuān)門(mén)作出批示,并給予充分肯定。
一是思想重視,審計(jì)問(wèn)題找得準(zhǔn)。針對(duì)百姓關(guān)注的“救命錢(qián)”,以群眾關(guān)注的焦點(diǎn)問(wèn)題作突破口,該局審計(jì)人員善于在繁復(fù)的數(shù)據(jù)中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,特別是披露了個(gè)人賬戶(hù)沉淀資金多、違規(guī)濫用多、管理成本高等問(wèn)題。二是善于分析,審計(jì)原因揭得透。根據(jù)存在的問(wèn)題,審計(jì)人員通過(guò)多方走訪以及和相關(guān)部門(mén)溝通,在歸納分析后,找到問(wèn)題的根源所在,從政策、制度層面上揭示了醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中存在的缺陷和弊端。三是以人為本,審計(jì)建議提得實(shí)。審計(jì)人員以促進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)可持續(xù)發(fā)展為目標(biāo),立足于減輕群眾醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)、防止醫(yī)療基金流失、保障參保人員權(quán)益,提出了實(shí)實(shí)在在的建議。
徐州市政府組織相關(guān)部門(mén)調(diào)查研究,在近半年多的時(shí)間內(nèi),相繼出臺(tái)了《市政府關(guān)于調(diào)整市區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)政策的通知》《徐州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院管理辦法》《關(guān)于依法懲處騙取醫(yī)療保險(xiǎn)基金行為的公告》《徐州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)違規(guī)行為處理和舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)辦法》等多項(xiàng)法規(guī)和規(guī)范性文件,逐步完善了醫(yī)療保險(xiǎn)管理制度,切實(shí)維護(hù)了職工權(quán)益,有效防止了基金流失,使醫(yī)療保險(xiǎn)基金做到了規(guī)范管理和高效運(yùn)行。(苗建民)
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