浙江搞好“四項(xiàng)”結(jié)合提升國(guó)家基本藥物審計(jì)調(diào)查成果
日前，浙江省審計(jì)廳在對(duì)新昌首批試點(diǎn)縣（市、區(qū)）開展基本藥物制度試行情況專項(xiàng)審計(jì)調(diào)查中，審計(jì)組通過(guò)創(chuàng)新實(shí)踐，開展多種調(diào)查形式，提升調(diào)查成果，取得較好成效。
一、現(xiàn)場(chǎng)審計(jì)調(diào)查與非現(xiàn)場(chǎng)審計(jì)調(diào)查結(jié)合。在審前調(diào)查階段，審計(jì)組取得了新林鄉(xiāng)等3個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的數(shù)據(jù)庫(kù)數(shù)據(jù)。通過(guò)分析數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)，按照審計(jì)調(diào)查表格要求，開展了非現(xiàn)場(chǎng)審計(jì)調(diào)查。審計(jì)正式進(jìn)點(diǎn)后，通過(guò)前期篩選的疑點(diǎn)數(shù)據(jù)，再進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)實(shí)地核實(shí)。非現(xiàn)場(chǎng)審計(jì)調(diào)查與現(xiàn)場(chǎng)審計(jì)調(diào)查的結(jié)合，不僅提高了工作效率，節(jié)省了正式審計(jì)調(diào)查的時(shí)間，而且大大提升了調(diào)查質(zhì)量和效果。
二、運(yùn)用遠(yuǎn)程訪問(wèn)及數(shù)據(jù)庫(kù)技術(shù)和開展AO-OA管理相結(jié)合。在審計(jì)調(diào)查實(shí)施階段，審計(jì)人員通過(guò)移動(dòng)KEY，登陸廳內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)訪問(wèn)數(shù)據(jù)庫(kù)，運(yùn)用SQLserver數(shù)據(jù)庫(kù)技術(shù)開展業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)、分析和比較。同時(shí)還積極利用AO系統(tǒng)查看財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的便利，開展對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)審核，并適時(shí)開展了AO-OA交互管理。
三、網(wǎng)上民意和現(xiàn)實(shí)民意相結(jié)合。調(diào)查組除運(yùn)用傳統(tǒng)的發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷、召開相關(guān)人員座談會(huì)等方式外，還充分借助現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)手段，將設(shè)計(jì)好的調(diào)查問(wèn)卷表放在新昌縣人民政府網(wǎng)站首頁(yè)，傾聽(tīng)網(wǎng)民的意見(jiàn)和心聲。
四、開展部門內(nèi)部數(shù)據(jù)分析和多部門之間數(shù)據(jù)分析相結(jié)合。審計(jì)組不僅對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)前后年度的藥價(jià)進(jìn)行比較分析，還將其數(shù)據(jù)與新昌縣人民醫(yī)院、中醫(yī)院和零售藥店的實(shí)際售價(jià)情況進(jìn)行對(duì)比，從而掌握了省集中采購(gòu)的基本藥品仍有下降空間這一客觀事實(shí)。
通過(guò)上述各種調(diào)查方式，審計(jì)組發(fā)現(xiàn)了省集中采購(gòu)藥品價(jià)格仍有下降空間、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)不統(tǒng)一和沒(méi)聯(lián)網(wǎng)等，并就如何更好地調(diào)動(dòng)醫(yī)護(hù)人員積極性，引導(dǎo)“小病進(jìn)社區(qū)、大病到醫(yī)院”機(jī)制形成、實(shí)施城鄉(xiāng)一體化管理方面提出了審計(jì)部門的調(diào)查建議，完成了初步調(diào)查目標(biāo)，達(dá)到了預(yù)期效果。（方建忠、何劉堅(jiān)）
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