湖北京山審計助推該縣新農(nóng)合基本實現(xiàn)“全覆蓋”
近年來，湖北省京山縣人民政府采納審計部門提出的“進一步規(guī)范新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金管理，提高住院補償比例，以此提升新農(nóng)合參合率”等建議，新修訂了《京山縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實施辦法》（以下簡稱《辦法》）?！掇k法》出臺后,今年該縣參合人數(shù)創(chuàng)歷史新高,達(dá)到43.37萬人,參合率99%,基本實現(xiàn)了“全覆蓋”。
——連續(xù)跟蹤審計，強化監(jiān)督管理。為確保審計效果，該局不斷創(chuàng)新審計的方式方法，連續(xù)三年對新農(nóng)合基金總體規(guī)模、政府投入和農(nóng)民繳存資金情況、農(nóng)民報銷醫(yī)療費用情況以及基金管理現(xiàn)狀進行了跟蹤審計。審計干部以資金流向為主線，采取查人數(shù)與查資金相結(jié)合、查會計資料與查醫(yī)療憑證相結(jié)合、查會計賬簿與現(xiàn)場調(diào)查相結(jié)合、計算機審計與傳統(tǒng)手工審計相結(jié)合的“四結(jié)合”方式，重點關(guān)注新農(nóng)合資金總體規(guī)模和分配情況、新農(nóng)合各項費用報銷手續(xù)及比例情況、醫(yī)療收費和藥品價格情況、農(nóng)民報銷藥費情況等方面的內(nèi)容。審計表明，該縣新農(nóng)合基金總體運行平穩(wěn)安全，補償水平逐年提高，新農(nóng)合基金使用和管理逐年規(guī)范，但也存在著對部分定點醫(yī)療機構(gòu)管理不夠規(guī)范等問題。
——領(lǐng)導(dǎo)高度重視，督促整改到位。審計情況上報后，引起了該縣領(lǐng)導(dǎo)同志高度重視，作出批示，要求衛(wèi)生、民政、合管辦等單位針對審計反映的情況進行認(rèn)真分析、查找原因、積極整改，并提出了三條整改意見。一是認(rèn)真開展參合人數(shù)“兩頭投保”內(nèi)部專項檢查，對重復(fù)報銷的進行清退。二是加強醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管，提高服務(wù)能力和質(zhì)量，確?；疬\作規(guī)范、透明、高效。三是建立聯(lián)合監(jiān)管，定期匯報制度，切實減輕參合農(nóng)民的負(fù)擔(dān)，維護好人民群眾的根本利益。同時，針對審計查出的問題，該局政協(xié)委員認(rèn)真研究相關(guān)政策后，形成了“京山縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療運行中存在的問題與對策”的提案，被列為縣政府2010年度重點督辦件，納入了縣政府的議事日程，保證了《辦法》得到及時修訂完善。
——思想觀念轉(zhuǎn)變，農(nóng)民積極參合。由于該縣領(lǐng)導(dǎo)重視新農(nóng)合審計工作，跟蹤督辦整改有力，相關(guān)配套政策、措施到位，該縣農(nóng)民的健康意識大大增強，新農(nóng)合參合率不斷提高，過去“小病拖、大病捱”的狀況一去不復(fù)返，農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”問題正得到逐步解決，越來越多的老百姓享受到了黨的惠民政策的溫暖。（袁以平 陳依華）
——連續(xù)跟蹤審計，強化監(jiān)督管理。為確保審計效果，該局不斷創(chuàng)新審計的方式方法，連續(xù)三年對新農(nóng)合基金總體規(guī)模、政府投入和農(nóng)民繳存資金情況、農(nóng)民報銷醫(yī)療費用情況以及基金管理現(xiàn)狀進行了跟蹤審計。審計干部以資金流向為主線，采取查人數(shù)與查資金相結(jié)合、查會計資料與查醫(yī)療憑證相結(jié)合、查會計賬簿與現(xiàn)場調(diào)查相結(jié)合、計算機審計與傳統(tǒng)手工審計相結(jié)合的“四結(jié)合”方式，重點關(guān)注新農(nóng)合資金總體規(guī)模和分配情況、新農(nóng)合各項費用報銷手續(xù)及比例情況、醫(yī)療收費和藥品價格情況、農(nóng)民報銷藥費情況等方面的內(nèi)容。審計表明，該縣新農(nóng)合基金總體運行平穩(wěn)安全，補償水平逐年提高，新農(nóng)合基金使用和管理逐年規(guī)范，但也存在著對部分定點醫(yī)療機構(gòu)管理不夠規(guī)范等問題。
——領(lǐng)導(dǎo)高度重視，督促整改到位。審計情況上報后，引起了該縣領(lǐng)導(dǎo)同志高度重視，作出批示，要求衛(wèi)生、民政、合管辦等單位針對審計反映的情況進行認(rèn)真分析、查找原因、積極整改，并提出了三條整改意見。一是認(rèn)真開展參合人數(shù)“兩頭投保”內(nèi)部專項檢查，對重復(fù)報銷的進行清退。二是加強醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管，提高服務(wù)能力和質(zhì)量，確?；疬\作規(guī)范、透明、高效。三是建立聯(lián)合監(jiān)管，定期匯報制度，切實減輕參合農(nóng)民的負(fù)擔(dān)，維護好人民群眾的根本利益。同時，針對審計查出的問題，該局政協(xié)委員認(rèn)真研究相關(guān)政策后，形成了“京山縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療運行中存在的問題與對策”的提案，被列為縣政府2010年度重點督辦件，納入了縣政府的議事日程，保證了《辦法》得到及時修訂完善。
——思想觀念轉(zhuǎn)變，農(nóng)民積極參合。由于該縣領(lǐng)導(dǎo)重視新農(nóng)合審計工作，跟蹤督辦整改有力，相關(guān)配套政策、措施到位，該縣農(nóng)民的健康意識大大增強，新農(nóng)合參合率不斷提高，過去“小病拖、大病捱”的狀況一去不復(fù)返，農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”問題正得到逐步解決，越來越多的老百姓享受到了黨的惠民政策的溫暖。（袁以平 陳依華）
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