江蘇沛縣：財(cái)政審計(jì)等四部門聯(lián)手出臺(tái)制度實(shí)現(xiàn)醫(yī)療救助與新農(nóng)合“無縫對(duì)接”
為了切實(shí)解決農(nóng)村困難群眾“看病難”、“看病貴”的問題，實(shí)現(xiàn)農(nóng)村新農(nóng)合門診、住院補(bǔ)償與醫(yī)療救助的“無縫對(duì)接”，最近，江蘇省沛縣民政、財(cái)政、衛(wèi)生和審計(jì)四部門聯(lián)合下發(fā)文件《關(guān)于做好農(nóng)村困難群眾醫(yī)療救助與新農(nóng)合無縫銜接工作的意見》，從六個(gè)方面保證此項(xiàng)制度的順利實(shí)施。
加強(qiáng)部門協(xié)作，確保實(shí)現(xiàn)醫(yī)療救助與新農(nóng)合制度的無縫對(duì)接。鎮(zhèn)政府、民政與衛(wèi)生行政部門之間加強(qiáng)協(xié)作，細(xì)化農(nóng)村醫(yī)療救助對(duì)象參合費(fèi)用、救助對(duì)象名冊(cè)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療救助現(xiàn)場(chǎng)即時(shí)結(jié)報(bào)，為救助對(duì)象提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的服務(wù)。
完善救助辦法，不斷提高困難群眾的醫(yī)療救助水平。對(duì)救助對(duì)象個(gè)人支付的基本醫(yī)療費(fèi)用由醫(yī)療救助基金實(shí)行分段分檔按比例救助，比例不低于30%。逐步降低或取消救助定額起付線，提高封頂線，對(duì)患有高血壓等慢性病的對(duì)象實(shí)行定期免費(fèi)領(lǐng)取常用、普通藥品的救助機(jī)制。
落實(shí)惠民政策，為實(shí)施醫(yī)療救助創(chuàng)造良好的條件。要求各級(jí)政府及定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)履行相應(yīng)的職責(zé)，落實(shí)各項(xiàng)惠民措施，為救助對(duì)象提供各項(xiàng)優(yōu)惠服務(wù)。各定點(diǎn)新農(nóng)合醫(yī)院免收門診和住院費(fèi)用中的注射費(fèi)、輸液費(fèi)和胸透費(fèi)。
強(qiáng)化管理，切實(shí)加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部監(jiān)督。要求各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立健全疾病檢查、治療、用藥等方面的規(guī)范制度及自律機(jī)制，嚴(yán)格控制非目錄內(nèi)藥品的使用比例，對(duì)于未達(dá)到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)給參合農(nóng)民造成的補(bǔ)充損失由其承擔(dān)。
規(guī)范基金撥付，確保醫(yī)療救助基金安全。建立健全嚴(yán)格的基金監(jiān)管機(jī)制，實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、財(cái)政部門、審計(jì)部門和救助對(duì)象五方相互監(jiān)督、相互制約的工作機(jī)制，明確各方的責(zé)任。其中要求審計(jì)部門把醫(yī)療救助基金使用情況納入審計(jì)范圍，定期開展專項(xiàng)審計(jì)，保證基金安全。
切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，保證醫(yī)療救助與新農(nóng)合制度的有機(jī)銜接。文件要求各級(jí)政府切實(shí)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療救助工作的領(lǐng)導(dǎo)，財(cái)政、衛(wèi)生及審計(jì)部門要各負(fù)其責(zé)，加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào)，共同參與醫(yī)療救助工作，保證醫(yī)療救助與新農(nóng)合制度有機(jī)銜接，不斷提高醫(yī)療救助水平和服務(wù)質(zhì)量。（王廣慶）
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