江蘇邳州采納審計建議加強新農(nóng)合基金監(jiān)管
江蘇省邳州市審計局在每年的新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金審計中，都要深入基層，跟蹤審計年度基金使用情況，針對發(fā)現(xiàn)的問題，向市委、市政府及衛(wèi)生部門提出合理化建議。2009年該市根據(jù)審計建議并結(jié)合實際，對存在補償手續(xù)、金額和有關(guān)監(jiān)管等問題進行整改，出臺多項措施，取得很好效果。
修訂下發(fā)了《邳州市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦法》，出臺了新的補償方案。鎮(zhèn)、村門診補償由原來的20％提高到30％，縣、鎮(zhèn)兩級醫(yī)院住院取消分段補償，鎮(zhèn)衛(wèi)生院補償標準為55％，縣級醫(yī)院住院補償標準為45％，市級及以上醫(yī)院住院分段補償起點由30％提高到40％，最高補償達到80％，最高補償限額由每人每年4萬元，提高到8萬元，最大限度地提高農(nóng)民受益程度。
加大三級監(jiān)管力度。該市合管辦監(jiān)督全市農(nóng)合基金運行情況，各鎮(zhèn)合管辦監(jiān)督轄區(qū)內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)和村衛(wèi)生室執(zhí)行農(nóng)合政策、兌付農(nóng)合補償費用等情況，各行政村也都成立了監(jiān)管小組，對農(nóng)合資金補償情況進行監(jiān)督。
實行“四公示”、“五合理”制度。定點醫(yī)療機構(gòu)和村衛(wèi)生室在醒目位置要公示主要服務項目收費標準、常用藥品價格、參合農(nóng)民醫(yī)療費用補償情況和監(jiān)督舉報電話；并且做到合理檢查、合理診斷、合理治療、合理用藥、合理收費，建立行之有效的新農(nóng)合醫(yī)療機構(gòu)的自律機制。
健全長效機制，完善網(wǎng)絡管理。建立計算機管理網(wǎng)絡系統(tǒng)，實行聯(lián)網(wǎng)管理，門診、住院補償均實行刷卡補償，并為各定點醫(yī)療機構(gòu)和村衛(wèi)生室配置電腦，與市合管辦中心管理系統(tǒng)實行數(shù)據(jù)信息共享，24小時受其監(jiān)控,確保了農(nóng)合基金安全運行。（ 胡德才）
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