湖北襄樊：社?；饘徲?jì)催生四項(xiàng)管理制度 增收社?；鹞迩Ф嗳f元
湖北省襄樊市勞動和社會保障局積極采納五項(xiàng)社保基金審計(jì)建議，對存在的的問題逐一切實(shí)進(jìn)行整改，并進(jìn)一步完善規(guī)范基金管理制度和操作程序。截止目前，審計(jì)提出的問題已基本整改到位，以政府文件和內(nèi)部制度形式制定了4項(xiàng)管理辦法，征收入庫基金欠費(fèi)5000多萬元，歸并基金銀行賬戶4個(gè)。
今年上半年，襄樊市審計(jì)局對市直五項(xiàng)社?；疬M(jìn)行了審計(jì)。審計(jì)結(jié)束后，襄樊市勞動和社會保障局局長郭發(fā)友及時(shí)主持召開了局黨委擴(kuò)大會，各經(jīng)辦機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人、基金監(jiān)督科長列席了會議，親自宣讀了《審計(jì)決定書》及《審計(jì)報(bào)告》，要求與會單位、科室負(fù)責(zé)人高度重視審計(jì)報(bào)告提出的問題，立即拿出整改計(jì)劃和措施，把整改當(dāng)成下半年一項(xiàng)重要工作任務(wù)來抓，不折不扣完成整改，同時(shí)做到邊整改邊完善,制定出加強(qiáng)基金管理措施, 進(jìn)一步規(guī)范和完善操作程序。
針對審計(jì)報(bào)告中提出的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金收不抵支，欠繳養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)金額大的問題，市勞動和社會保障局分析了三線軍工企業(yè)多，離退休人員增長快，實(shí)行基本養(yǎng)老保險(xiǎn)城區(qū)統(tǒng)籌，企業(yè)改制困難，欠費(fèi)難以清償?shù)犬a(chǎn)生的原因，制定了三個(gè)方面的措施：一是努力擴(kuò)大社保覆蓋面，建立“依托社保專管員、實(shí)行網(wǎng)格化管理”的模式，在社保辦事處設(shè)置擴(kuò)面專管員46人，將市區(qū)劃分為22個(gè)責(zé)任區(qū)，每個(gè)責(zé)任區(qū)分配若干名社保專管員，做到應(yīng)保應(yīng)保。二是實(shí)行目標(biāo)責(zé)任制，在省政府下達(dá)的擴(kuò)面、核定目標(biāo)任務(wù)基礎(chǔ)上，自我加壓，增加了10%的目標(biāo)任務(wù)，采取每季對工作完成情況進(jìn)行考核通報(bào)。三是與地稅等部門加強(qiáng)配合，加大對欠費(fèi)清繳力度。按照邊核邊清邊收的原則，已經(jīng)征收入庫欠費(fèi)5000多萬元。對于特殊工種提前退休審批把關(guān)不嚴(yán)，缺乏管理和監(jiān)督，該局出臺了《襄樊市特殊工種認(rèn)定復(fù)核工作規(guī)則》，對特殊工種認(rèn)定及提前退休作了更明確的規(guī)定，審批程序進(jìn)一步規(guī)范，對每一個(gè)特殊工種審批后都要在企業(yè)或網(wǎng)上公開、公示，反映有問題的立即查實(shí)后撤銷，以接受社會監(jiān)督。并成立了以紀(jì)檢監(jiān)察，法規(guī)基金監(jiān)督、養(yǎng)老保險(xiǎn)等部門組成的工作專班，每月一至十日對上月辦理的特殊工種提前退休在辦理過程中的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行復(fù)查，對違反政策規(guī)定，弄虛作假，違規(guī)審批的特殊工種，除退回原單位外，還要對相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行行政、經(jīng)濟(jì)處罰，觸犯刑律的交由司法機(jī)構(gòu)追究行事責(zé)任。對2008年按特殊工種辦理提前退休的1880人，進(jìn)行一次全面清理，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正。對企業(yè)退休人員檔案管理中不規(guī)范的問題，該局下發(fā)了《襄樊市勞動和社會保障局關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范企業(yè)退休人員檔案管理工作的通知》予以規(guī)范。
針對審計(jì)決定中提出的醫(yī)療保險(xiǎn)基金個(gè)人負(fù)擔(dān)比例偏高的問題，他們積極向有關(guān)部門匯報(bào)，爭取醫(yī)保政策早日調(diào)整。在調(diào)研基礎(chǔ)上，該局已將醫(yī)保政策調(diào)整方案報(bào)市政府，包括職工醫(yī)保和居民醫(yī)保，主要內(nèi)容是降低個(gè)人自付比例，提高報(bào)銷比例。目前已以政府文件下發(fā)了《市人民政府關(guān)于調(diào)整襄樊市區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)政策的通知》，擴(kuò)大市區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保范圍 ，調(diào)整未成年人基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn) ，大、中、小學(xué)階段的學(xué)生、少年兒童及其他未滿18周歲的非從業(yè)城鎮(zhèn)居民個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由每人每年30元調(diào)整為每人每年20元，提高統(tǒng)籌基金報(bào)銷比例 ，參保城鎮(zhèn)居民在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院就醫(yī)時(shí)，統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下符合規(guī)定的住院醫(yī)療費(fèi)用，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)和惠民醫(yī)院統(tǒng)籌基金支付75%，個(gè)人自付25%，二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌基金支付60%，個(gè)人自付40%，三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌基金支付50%，個(gè)人自付50%。異地就醫(yī)的，其符合報(bào)銷規(guī)定的住院醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌基金支付50%，個(gè)人自付50%。 建立城鎮(zhèn)居民大額醫(yī)療費(fèi)用救助保險(xiǎn)制度，提高城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)基金最高支付限額 ，從城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)中按一定的標(biāo)準(zhǔn)提取大額醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，建立城鎮(zhèn)居民大額醫(yī)療保險(xiǎn)基金。將參保居民在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)最高支付限額由3萬元提高到8萬元。同時(shí)加強(qiáng)調(diào)研，爭取職工醫(yī)保實(shí)行“單基數(shù)”繳費(fèi)。目前方案已幾易其稿，正積極與有關(guān)部門溝通匯報(bào)。加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，制定了《襄樊市醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)用材料管理暫行辦法》，嚴(yán)格控制醫(yī)保目錄外項(xiàng)目使用比例，對超過控制標(biāo)準(zhǔn)的加大考核，并與費(fèi)用結(jié)算掛鉤。對少計(jì)付個(gè)人醫(yī)?？ㄙ~戶利息的問題，積極和開戶行進(jìn)行聯(lián)系，將少計(jì)的個(gè)人醫(yī)?？ㄙ~戶利息補(bǔ)計(jì)到每一位參保職工的醫(yī)?？ㄙ~戶上。（鄒銘璋 于贊軍）
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