6月29日，審計署發(fā)布了工傷保險基金審計結(jié)果公告。圍繞此次審計的相關(guān)情況，記者采訪了審計署社會保障審計司主要負(fù)責(zé)人。
1、問：為什么要對工傷保險基金進(jìn)行審計？
答：我國自1996年工傷保險試行以來，工傷保險事業(yè)取得了積極成效，初步建立了適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟(jì)的新型工傷保險制度，對于保障工傷職工的合法權(quán)益，分散用人單位工傷風(fēng)險，維護(hù)社會和諧穩(wěn)定等方面發(fā)揮了重要作用。截止2015年底，全國工傷保險參保人數(shù)達(dá)2.14億人，其中農(nóng)民工參保人數(shù)達(dá)7489萬人。同時，工傷保險基金抵御風(fēng)險的能力穩(wěn)步提高，2015年工傷保險基金總收入750億元，年末累計結(jié)余1279多億元。主管部門和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)采取積極措施，不斷健全和完善工傷認(rèn)定、勞動能力鑒定和待遇發(fā)放的服務(wù)體系，為保障工傷職工的醫(yī)療救治，促進(jìn)工傷職工的有效康復(fù)，發(fā)揮了積極作用。
為了推動完善工傷保險制度，更好地保護(hù)廣大職工的合法權(quán)益，根據(jù)審計工作計劃，審計署自2016年2月至3月，組織特派辦開展了對17個省、直轄市工傷保險基金的審計。
2、問：此次審計的范圍是什么？
答：本次審計內(nèi)容是工傷保險政策執(zhí)行情況和工傷保險基金籌集、管理、使用情況，時間范圍是2013年至2015年，地區(qū)范圍是17個省、直轄市（以下統(tǒng)稱?。?。其中，對17個省的省本級和所屬7個副省級城市、11個地級市（以下統(tǒng)稱抽審地區(qū)）進(jìn)行了重點審計，并對勞動能力鑒定委員會、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、康復(fù)機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)等單位，以及部分行業(yè)風(fēng)險高、農(nóng)民工用工人數(shù)多的企業(yè)進(jìn)行了延伸和調(diào)查。
3、問：工傷保險基金管理的總體狀況如何？
答：審計結(jié)果表明，17個省能夠貫徹落實國家工傷保險有關(guān)政策規(guī)定，加強(qiáng)制度建設(shè)，不斷擴(kuò)大參保覆蓋面，穩(wěn)步提高工傷保險待遇水平，基本保障了工傷職工的合法權(quán)益。
一是在制度建設(shè)方面。各地在社會保險法、《工傷保險條例》的基礎(chǔ)上，結(jié)合實際情況，相繼出臺政策，實施和健全了費(fèi)率調(diào)整、工傷認(rèn)定鑒定、“老工傷”人員納入社會統(tǒng)籌、特殊行業(yè)及農(nóng)民工參保等政策措施，初步形成了工傷保險法規(guī)制度和政策標(biāo)準(zhǔn)體系。
二是在參保擴(kuò)面方面。各地采取措施，不斷推進(jìn)農(nóng)民工特別是高風(fēng)險行業(yè)農(nóng)民工參保；對中小微企業(yè)參保采取一些針對性的政策，積極探索靈活就業(yè)人員職業(yè)傷害保障辦法，工傷保險實施范圍不斷擴(kuò)大。
三是在保障水平方面。隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和基金收入的不斷增長，各地也不斷提高工傷保險待遇水平，有的地方還建立了工傷保險待遇定期調(diào)整機(jī)制，積極保障工傷職工的合法權(quán)益。
4、問：審計發(fā)現(xiàn)目前工傷保險基金管理使用中存在的主要問題是什么？
答：雖然工傷保險基金管理使用取得一定成效，但審計中也發(fā)現(xiàn)以下問題：一是部分地區(qū)工傷補(bǔ)償和康復(fù)政策未完全落實到位，存在應(yīng)參保未參保、“老工傷”人員未納入工傷保險、先行支付制度未執(zhí)行或支付后追償難、工傷康復(fù)占比低等問題。二是工傷預(yù)防費(fèi)和浮動費(fèi)率制度建設(shè)及執(zhí)行滯后，存在工傷預(yù)防費(fèi)管理辦法未出臺、部分地區(qū)未執(zhí)行浮動費(fèi)率、工傷預(yù)防工作未開展或支出少等問題。三是此次審計查出騙取冒領(lǐng)、擠占挪用、違規(guī)征收發(fā)放等問題金額3.86億元，主要包括醫(yī)療康復(fù)機(jī)構(gòu)騙取套取工傷保險基金，個人騙取或冒領(lǐng)以及經(jīng)辦機(jī)構(gòu)違規(guī)發(fā)放待遇，以及工傷保險行政部門和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)挪用工傷保險基金等問題。此外，還發(fā)現(xiàn)部分單位存在違規(guī)多征、預(yù)收工傷保險費(fèi)和少計基金收入、少報單位欠費(fèi)等基金征管和管理不規(guī)范的問題。
5、問：從審計了解的情況分析，上述問題發(fā)生的原因是什么？審計提出了哪些建議？
答：工傷保險基金審計中發(fā)現(xiàn)的問題，其產(chǎn)生原因是多方面的。除一些單位或人員主觀上法紀(jì)觀念淡薄、未嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)規(guī)定外，還有工傷保險“補(bǔ)償、預(yù)防和康復(fù)”三項工作發(fā)展不均衡，工傷預(yù)防和康復(fù)的相關(guān)制度建設(shè)推進(jìn)較慢；部分保障政策落實不完全到位，影響有關(guān)工作推進(jìn)等原因。
針對審計發(fā)現(xiàn)的問題，審計署已向相關(guān)部門和地方建議：一是完善工傷保險制度體系，創(chuàng)新參保方式，妥善解決歷史遺留問題，加快推進(jìn)省級統(tǒng)籌和封閉運(yùn)行行業(yè)納入地方工傷保險管理；二是理順工傷保險運(yùn)行機(jī)制，督促各地切實運(yùn)用好浮動費(fèi)率機(jī)制，研究制定工傷預(yù)防、康復(fù)等管理辦法和實施細(xì)則；三是建立健全責(zé)任追究制度，對審計發(fā)現(xiàn)的問題依法整改、追究責(zé)任，并推動開展大數(shù)據(jù)監(jiān)管。
6、問：此次審計發(fā)現(xiàn)問題的整改情況如何？
答：對于審計發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)問題，各地積極采取措施予以整改。對于騙取冒領(lǐng)和違規(guī)發(fā)放基金的問題，各地通過停止享受待遇、追回資金的方式進(jìn)行整改；對于擠占挪用問題，通過歸還資金原渠道、調(diào)整賬目等方式進(jìn)行整改，其他管理不規(guī)范問題，各地也都通過收回資金、調(diào)整賬目等方式進(jìn)行了整改。截至2016年5月底，已追回和歸還資金原渠道6090.43萬元，糾正其他管理不規(guī)范問題3271.51萬元。
其他問題正在進(jìn)一步整改中，待整改完成后，有關(guān)部門和地方將自行公告整改結(jié)果。審計署將跟蹤后續(xù)整改情況，督促整改到位。
7、問：下一步，審計署如何進(jìn)一步加強(qiáng)社保基金審計？
答：審計署將深入貫徹落兩辦《關(guān)于完善審計制度若干重大問題的框架意見》和《國務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)審計工作的意見》的要求，進(jìn)一步加大對包括工傷保險基金在內(nèi)的各項社會保障資金的審計力度。通過審計，切實保障資金安全，促進(jìn)規(guī)范管理、推動完善制度，促進(jìn)提高效益，充分發(fā)揮審計在國家治理中的基石和重要保障作用。同時，做好審計結(jié)果公開工作，切實回應(yīng)社會各方關(guān)切。
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