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湖北省孝感市審計局在全市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金專項審計調(diào)查項目中，將研究型審計貫穿于審計項目實施各階段、全過程，抓實抓細抓好項目統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，推動實現(xiàn)全市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金審計調(diào)查提質(zhì)增效。

審前聚焦政策深入研究，多方“問診”編寫方案。對醫(yī)保法規(guī)政策認真組織學(xué)習(xí)，對政策執(zhí)行情況、管理漏洞、改革方向、路徑措施進行重點研究分析，確定項目審計目標(biāo)、內(nèi)容、重點、評價指標(biāo)和組織方式。多次與市財政局和醫(yī)保局溝通，確定以服務(wù)全市居民醫(yī)保統(tǒng)籌工作為審計方向，重點研究縣級審計機關(guān)審計力量不足的突出矛盾，統(tǒng)籌全市審計、財政、醫(yī)保力量，抽調(diào)三個部門業(yè)務(wù)骨干46人組成7個審計調(diào)查組，充分發(fā)揮成員的專業(yè)優(yōu)勢，互相配合、集思廣益。審前梳理出城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險涉及的政策法規(guī)136條，并將文件分為部級、省級和市級，方便各組查找，做到有理有據(jù)、有的放矢。

審中聚焦難點務(wù)實研究，精準(zhǔn)“把脈”制定良方。在審計調(diào)查中，深入研究居民醫(yī)保審計調(diào)查業(yè)務(wù)，找準(zhǔn)審計實施過程中的難點、堵點，為各審計組出謀劃策，當(dāng)好項目“智囊團”。組織審計、醫(yī)保、財政部門骨干深入各縣（市、區(qū)）實地調(diào)研，了解審計項目推進情況，對審計中存在的問題和困難，進行現(xiàn)場會商辦公，提出解決辦法。為避免各組審計進度不一、問題定性和處理口徑不一致等問題，市局特制定審計“五統(tǒng)一”，即：統(tǒng)一制發(fā)審計通知書、統(tǒng)一項目實施時間、統(tǒng)一問題定性和處理口徑、統(tǒng)一結(jié)余資金表格填報、統(tǒng)一審計報告格式，保證各組審計有章可循。針對各組咨詢的基金收支口徑把握等相關(guān)問題，市局與市財政局和醫(yī)保局共商制定出城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；饘徲嬚{(diào)查收支口徑標(biāo)準(zhǔn)，為各組答疑解惑。

審后聚焦整改具體研究，對癥“下藥”提出建議。通過總結(jié)、分析、提煉各組查出的帶有普遍性、傾向性問題, 提出居民醫(yī)?；鹨?guī)范運行的審計建議, 在政府宏觀管理上發(fā)揮“一審二幫三促進”的作用。各審計組緊緊圍繞城鄉(xiāng)居民醫(yī)保市級統(tǒng)籌內(nèi)在要求，分析研判表象問題內(nèi)里成因，厘清政府在居民醫(yī)?；鸸芾頇C制存在的不足，深入挖掘醫(yī)保政策制定方面的漏洞，針對查出的問題提出合理化建議。審計組中，財政和醫(yī)保人員從平時業(yè)務(wù)經(jīng)辦發(fā)現(xiàn)同類問題的角度出發(fā)，結(jié)合地方居民醫(yī)保實際情況，為主審出謀劃策、對癥下藥。市局結(jié)合各組查出的52個問題，合并同類項，站位服務(wù)全市居民醫(yī)保統(tǒng)籌、規(guī)范基金運行、填補制度漏洞，對癥提出有效整改建議并上報市政府。（陳公安 王蒙）